La comarca del Bilbo Handia se vertebra entorno al río Nervión. La industrialización atrajo a muchos inmigrantes de otras regiones de España, por lo que concentra casi la mitad de los habitantes del País Vasco y presenta la mayor densidad de población de Vizcaya - Bizkaia. La minería y la industria del hierro han dejado su huella, pese a la diversificación industrial actual y a que las actividades comerciales y de servicios son el motor económico de la región. Destaca el puerto de Santurtzi, que controla el tráfico marítimo de la zona y alberga un ferry que va hasta Portsmouth (Reino Unido). Presenta un rico patrimonio arquitectónico y cultural.